Aplastik Anemi Tanısı
11 yaşında erkek hasta olup aplastik anemi tanısı ile hematoloji kliniğinde takip ve tedavi sürecine alınmıştır. Hastanın başvuru sürecinde yapılan ayrıntılı klinik değerlendirmeler, laboratuvar incelemeleri ve kemik iliği analizleri sonucunda kemik iliğinde yeterli düzeyde hematopoetik hücre üretiminin bulunmadığı, buna bağlı olarak ciddi kemik iliği yetmezliği tablosunun geliştiği saptanmıştır. Hastalığın seyri ve mevcut klinik durumu göz önünde bulundurularak hastanın ileri düzey tedavi gereksinimi multidisipliner ekip tarafından değerlendirilmiştir.
Tedavi planlaması kapsamında öncelikle hastaya uygun tam uyumlu donör temini amacıyla aile bireyleri üzerinde ayrıntılı doku uyum taramaları gerçekleştirilmiştir. Yapılan incelemelerde aile içerisinde tam uyumlu donör saptanamaması üzerine süreç ulusal kemik iliği donör bankaları aracılığıyla devam ettirilmiş, ilgili veri tabanlarında kapsamlı donör araştırmaları yapılmıştır. Ancak gerçekleştirilen tüm tarama ve değerlendirmeler sonucunda hastaya tam uyumlu gönüllü verici bulunamamıştır.
Hastanın klinik durumunun ilerleyici özellik göstermesi ve nakil gereksiniminin devam etmesi nedeniyle alternatif tedavi seçenekleri değerlendirilmiş olup, transplantasyon ekibi tarafından haploidentik hematopoetik kök hücre naklinin uygun bir tedavi yaklaşımı olduğuna karar verilmiştir. Yapılan immünolojik ve doku uyum analizleri neticesinde hastanın babasının %50 doku uyumlu uygun donör olduğu belirlenmiştir.
Gerekli hazırlık süreçlerinin tamamlanmasının ardından hastaya, babasından elde edilen hematopoetik kök hücreler ile haploidentik kemik iliği transplantasyonu başarıyla uygulanmıştır. Nakil süreci, ilgili uzmanlık birimlerinin koordinasyonunda multidisipliner yaklaşımla yürütülmüş olup hasta transplantasyon sonrası yakın klinik takip programına alınmıştır. Süreç boyunca enfeksiyon profilaksisi, destek tedavileri, immünsüpresif tedavi yönetimi ve düzenli hematolojik değerlendirmeler titizlikle sürdürülmüştür.
Prof.Dr. Betül Tavil
Çocuk Hematolojisi ve Onkolojisi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Kemik İliği Transplantasyon Ünitesi
Bu içeriğin geliştirilmesinde Web ve Tıbbi Yayın Kurulu Katkı Sağlamıştır. Web sitemizdeki bilgiler kişi ve tedaviye yönlendirme amacı taşımaz. Tanı ve tedaviye yönelik tüm işlemlerinizi doktorunuza danışmadan uygulamayınız. İçeriklerde Medistate Hastanesi tedavi edici sağlık hizmetlerine yönelik bilgiler yer almamaktadır.
