Estetik Diş Hekimliği ve Protetik Tedaviler

Geçmişte diş hekimliği denilince akla sadece problemli diş ve dişeti dokularını tedavi etmek gelirken günümüzde estetik anlayışındaki değişim ve beklentilerle birlikte daha düzgün daha beyaz bir gülüşe sahip olmak için yapılan birçok uygulama mevcuttur. İleri seviyede harabiyete uğramış dişlerde dişleri korumak, diş eksikliğini ortadan kaldırmak veya estetik amaçlarla uygulanan tedavilerin başlıcaları şunlardır

• Dijital Gülüş Tasarımı
• Lamina(yaprak porselen) uygulamaları
• Zirkonyum veya porselen kron ve köprü uygulamaları
• İmplant üstü kron köprü tedavileri
• All on 4 veya All on 6 protez tedavileri
• Hassas bağlantılı protezler
• Hareketli protezler

Gülüş tasarımı nedir?

Kişiye özel olarak hazırlanan, hastanın dudağı, dişeti,çene  yapısı ve bütün yüz hatlarına göre oluşturulan estetik ve fonksiyonel bir tedavi planlamasıdır. 

Lamine(yaprak porselen) diş  nedir, hiç dişler kesilmeden yapılabilir mi?

Lamine , dişlerin ön yüzeylerine yapıştırılan, çok ince şekilde olan porselenlerdir. Teorik anlamda lamine uygulaması ; dişte hiç aşındırma olmadan  veya çok az doku aşındırması yapılarak uygulanan bi tedavidir.Bunun için dişlerin mükemmel şekilde sıralanmış olması, çapraşıklık olmaması ve diş aralarında boşlukların olması gerekir.  Ancak pratikte bu durum çok az rastlanır bi durum olduğu için sıklıkla dişlerden aşındırmalar yapılarak uygulanan bi tedavi yöntemidir.

Laminalar sağlam olur mu? Düşme veya kırılma durumu var mı?

Laminaların yapıştırılması prosedüründe, diş hekimliğinde şu ana kadar ki en gelişmiş yapıştırma sistemleri kullanılmaktadır. İdeal şartlarda düşme ve kırılma durumu söz konusu değildir. Ancak kapanıştaki fazlalık veya bozukluklar, dişe gelen ekstra kuvvet ve birken stres, tırnak yeme veya kalem çiğnem gibi olumsuz alışkanlıklar olduğu duurmlarda düşme veya kırılma gerçekleşebilir.

Zirkonyum diş nedir?

Zirkonyum diş, estetik diş kaplama uygulamalarından biridir. Beyaz renkte olan zirkonyum metalinden üretilir. Dayanıklılığı yüksek olduğu gibi, hem estetik hem de daha doku uyumlu olmasından dolayı, kron köprü işlemlerinde sıklıkla tercih edilen bi yöntem haline gelmiştir.

Porselenler renkleşir mi?

Porselenler doğal diş gibi görünse de materyal olarak gözeneksiz ve camsı yapıda oldukları için renklenmez. Sararma yapmadığı gibi daha beyazlatma şansımız da yoktur. Ancak yüzeyinde plak tutmasından dolayı bi lekelenme görüntüsü olabilir, o da basit bi temizlik giderilebilir.

Kron-kaplamanın ömrü ne kadardır?

Yapılan kronların ömrü materyale, mevcut dişin durumuna ve hastanın ağız bakımına göre değişiklik göstermekle birlikte ortalama olarak 10-15 sene sonra yenilenmesi tavsiye edilir. Tedaviden sonra ağız sağlığına çok iyi bakmış kişilerde 20-25 seneye kadar sorunsuz bir şekilde kronların ağızda kaldığı da görülmektedir.

Dijital diş hekimliği nedir?

Diş hekimliğindeki iş akışının teşhis,planlama ve tedavi sırasında dijital yöntemlerle ilerlemesi sürecine denir. Dijital diş hekimliği yöntemeleri, insan faktöründen kaynaklanan hataları azaltmak, üretim hassasiyetini arttırmak ve tedavi sürelerini kısaltmak amacıyla geliştirilmiş yöntemlerdir.

Bruksizm nedir? Tedavi yöntemleri nelerdir?

Kişinin istemsiz şekilde dişlerini sıkması veya gıcırdatması durumudur. Çene kaslarının çok kuvvetli çalıştığı durumlarda olur. Hem uyanıkken  hem de uyku sırasında meydana gelebilir ama genellikle uyku esnasında daha çok karşılaşılır. Bruksizmin yoğunluğu ve şiddetine göre alternatif tedavi yöntemleri vardır.

• Splint(gece plağı)
• Masseter botox
• İlaç tedavisi(akut dönemdeyken kas gevşetici veya nsaii ilaçlarla)
• Fizik tedavi
• Sebebe yönelik tedavi

Genellikle psikolojik tedavi veya uyku apnesi gibi diğer sağlık sorunlarının tedavisi,bunlardan ayrı olarak da eksik dişlerin tamamlanması ve kapanış bozukluklarının düzeltilmesi de bruksizmin tedavisinde oldukça önemlidir.Bruksizm uzun vadede ciddi problemlere yol açabileceğinden, tanısı ve uygun yöntemlerle tedavi edilmesi oldukça önemlidir.

Sabit protezler her hastaya uygulanabilir mi?

Sabit protezler her hastaya uygulanabilir, ancak öncesinde hastanın genel sağlık durumu ve ağız yapısı değerlendirilip , sabit protez için uygunluğu kontrol edilmelidir. Eğer uygunluk yoksa çeşitli yöntemler ve cerrahi işlemlerle bölge sabit protezler için  uygun hale getirilebilir. Ancak hastanın genel sağlık durumu bu işlemlere müsaade edecek gibi değilse, hareketli protez seçeneği değerlendirilmelidir.

Hareketli protez hangi durumlarda tercih edilir?

Sabit protez uygulanması mümkün olmayan dişsiz ağızlarda veya hastaların istekleri doğrultusunda hareketli protez tedavi şekli tercih edilir. Günümüzde diş hekimliğinin gelişmişliği ve imkanları göz önünde bulundurulursa, sabit protez yapmanın mümkün olmadığı durumlar çok sınırlı olsa da, sabit protez tedavlileri ekonomik olarak maliyetli ve uzun süreli tedaviler olabilmektedir. Bu yüzden hareketli protezler hala aktif olarak tercih edilen bir tedavi seçeneğidir.

İnley/onley dolgu ne zaman yapılır?

Dolgunun yapılacağı dişte mine dokusunun yetersiz olması halinde tercih edilir. Çok fazla doku harabiyetine uğramış dişlerde sıklıkla uygulanır. Laboratuvar ortamında hazırlanıp ağızla birebir uyumlu halde üretilir ve dişle çok kuvvetli bağlantı oluşturacak sistemlerle dişe yapıştırılır.

İmplant üstü protezlerden sonra kendi dişim gibi hissedebilir miyim?

İmplant işlemi sonrası başlangıçta çevre dokularda hassasiyet gelişebilir. Ama sonrasında dokular tamamen iyileştikten sonra kendi dişiniz gibi kullanabilirsiniz.

İmplant üstü dişlerde vidalı mı yoksa simante mi tercihi neye göre yapılır?

BU seçim; fonksiyon, estetik, uzun ömürlülük,kolay uygulama ve müdahele gini faktörleri etkiler. Açısal anlamda

Kaynakça:

• American Dental Association (ADA). Guidelines on Dental Crowns, Bridges and Restorative Materials.

• Türk Prostodonti ve İmplantoloji Derneği. Klinik uygulama rehberleri ve bilimsel yayınlar.

• Türk Dişhekimleri Birliği (TDB). Protetik ve estetik diş hekimliği uygulama rehberleri.