Wilms Tümörü Nefroblastom-Prof Dr Betül Tavil

6 yaşında kız hasta, İrina ailesi tarafından son birkaç haftadır fark edilen karın bölgesinde şişlik ve zaman zaman karın ağrısı şikâyetleri ile hastanemize başvurmuştur. Hastanın genel durumunun iyi olduğu, ancak karın sağ tarafında ele gelen belirgin bir kitle bulunduğu tespit edilmiştir.Yapılan fizik muayene ve ardından gerçekleştirilen ultrasonografi incelemesinde sağ böbrek kaynaklı kitle saptanmış, ileri değerlendirme amacıyla kontrastlı bilgisayarlı tomografi (BT) görüntüleme yapılmıştır.

Elde edilen bulgular doğrultusunda hastada Wilms Tümörü (nefroblastom) ön tanısı düşünülmüştür.Tedavi sürecine iyi yanıt veren hastada, Hisar hastanesinde planlanan süre sonunda cerrahi müdahale gerçekleştirilmiş ve tümörlü böbrek dokusu başarıyla çıkarılmıştır. Ameliyat sonrası patoloji sonucu tanıyı doğrulamış olup hastanın tedavisine adjuvan kemoterapi ile devam edilmiştir. Medistate Kavacık Hastanesi, Prof.Dr. Betül Tavil Otolog kök hücre nakli, hastanın kendi kök hücrelerinin kullanıldığı ileri düzey bir tedavi yöntemi uygulamıştır. Bu yöntem özellikle bazı hematolojik hastalıklar ve kanser türlerinde, yüksek doz kemoterapi sonrası kemik iliğinin yeniden yapılandırılması amacıyla uygulanmıştır.

Tedavi süreci, hastadan kök hücrelerin toplanması ile başlar. Toplanan kök hücreler özel koşullarda saklanırken, hastaya yüksek doz kemoterapi uygulanarak hastalıklı hücrelerin büyük ölçüde yok edilmesi hedeflenir. Bu aşamanın ardından saklanan kök hücreler hastaya geri verilerek kemik iliğinin yeniden sağlıklı hücre üretmesi sağlanmıştır. Otolog kök hücre naklinin en önemli avantajı, hastanın kendi hücrelerinin kullanılması nedeniyle doku uyumsuzluğu (rejeksiyon) riskinin bulunmamasıdır. Bu durum tedavi güvenliğini artırmakta ve komplikasyon risklerini azaltmaktadır.Genel durumu iyi olan, klinik ve laboratuvar bulguları stabil seyreden hasta, tedaviye olumlu yanıt vermesi üzerine şifa ile Bulgaristana taburcu edilmiştir.

Prof.Dr. Betül Tavil

Çocuk Hematolojisi ve Onkolojisi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Kemik İliği Transplantasyon Ünitesi